forum.dr-kwasniewski.pl

O PROSTACIE.
Według opinii lekarza konwencjonalnego.


Przerost gruczołu krokowego ma najczęściej łagodny charakter, występuje przeważnie po 50 roku życia i prowadzi do upośledzenia oddawania moczu z pęcherza moczowego, przyczyna tej choroby nie jest wyjaśniona. Zwężenie światła cewki moczowej biegnącej przez gruczoł krokowy zwany sterczem powoduje zwężenie strumienia moczu, niepełne opróżnianie się pęcherza z zaleganiem w nim moczu i następowymi procesami zapalnymi wynikającymi z tego zalegania.
W zaawansowanych przypadkach zaleganie moczu może występować nie tylko w pęcherzyku, ale i w nerkach. Do podstawowych objawów przerostu stercza zaliczamy częste oddawanie moczu w małych ilościach, cienkim strumieniem, również w nocy. Przerywane oddawanie moczu może łączyć się z uczuciem niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego. Może nawet dojść do pełnego zatrzymania moczu z silnymi bólami. Badanie przez odbyt wykazuje najczęściej powiększony gruczoł krokowy. Rozpoznanie przerostu stercza stawia się na podstawie wywiadu, badania przez odbyt, ultrasonograf i, cutoskopii i prób biochemicznych takich, jak określenie poziomu antygenu sterczowego PSA.
Leczenie w łagodnych przypadkach polega na podawaniu preparatów pochodzenia roślinnego zmniejszających gruczoł krokowy.
W bardziej zaawansowanych stadiach choroby podaje się leki blokujące zwoje alfa-adrenergiczne.
Zwykle jednak w leczeniu konieczne jest wdrożenie operacji, takiej jak przez cewkowe wycięcie gruczołu krokowego, czy bardziej ryzykowne całkowite wyłuszczenie stercza z torebki. Wyniki leczenia operacyjnego oceniane są dobrze. Rak gruczołu sterczowego (krokowego).
Częstość występowania najczęstszych nowotworĂłw stercza  gruczolakorakĂłw wzrasta wraz z wiekiem.
Przyczyna choroby nie jest znana, chociaĹź panuje opinia, Ĺźe jest to guz hormonozaleĹźny.
Początkowo gruczolakorak prostaty (stercza) rozwija się bez objawĂłw, później  w miarę zaawansowania procesu chorobowego dołączają się trudności z  oddawaniem moczu, krwiomocz i ropomocz.
Może dojść do całkowitego zatrzymania moczu.
Inne objawy bólowe mogą dawać przerzuty tego raka do kości miednicy, kręgów i żeber. Podstawowym badaniem umożliwiającym rozpoznanie tego raka jest badanie przez odbyt, gdy stwierdza się twardy guz gruczołu krokowego lub całkowite stwardnienie tego gruczołu.
Innym przydatnym badaniem jest przez odbytnicza ultrasonografia
stercza, oznaczenie poziomu antygenu sterczowego PSA, oznaczenie poziomu fosfatazy kwaśnej w osoczu. Celem wczesnego rozpoznania raka gruczołu sterczowego obowiązkowe są badania profilaktyczne mężczyzn po 50 roku życia polegające na badaniu przez odbyt oraz oznaczeniu poziomu antygenu sterczowego PSA.
Leczenie polega na radykalnym wycięciu, jeśli to jeszcze możliwe gruczołu krokowego i następ owym napromieniowaniu tej okolicy.
W zaawansowanych przypadkach stosuje się leczenie hormonalne i kastrację.

                                                                                              Dr n. med. Aleksander Grigorjew
                                                                                                        Ordynator Szpitala