forum.dr-kwasniewski.pl

LEKARZ OPTYMALNY ODPOWIADA NA LISTY. (9)

Szanowni Państwo

Zwracam się do Was z prośbą o wydanie opinii, czy w moim stanie zdrowia można przejść na żywienie optymalne. Moje obawy związane są z funkcjonowaniem nerek. Od jakiegoś czasu wzrasta poziom kreatyniny.
Lekarz leczący mnie proponuje mi dializy, których chcę uniknąć.
W książkach o optymalnym żywieniu zaznaczono, że w początkowym okresie czasu po przejściu na żywienie optymalne może znacznie wzrosnąć poziom kreatyniny i w takim przypadku należy poddać się leczeniu szpitalnemu. Oprócz tego od dłuższego czasu cierpię na cukrzycę i biorę insulinę 4 razy dziennie, a w ciągu jednego roku byłem dwukrotnie hospitalizowany z powodu obrzęku płuc. W załączeniu przesyłam kserokopię wypisów ze szpitala oraz ostatnie wyniki badań moczu na kreatyninę.
W przypadku pozytywnej opinii Państwa chciałbym rozpocząć żywienie optymalne w Waszym ośrodku. Dlatego też proszę o szybką odpowiedź.

                                                                                                                              Piotr Bzymek, KrakĂłw

Panie Piotrze
       
Oczywiście powinien Pan rozpocząć żywienie optymalne póki jeszcze nie jest za późno. Widmo dializy, jakie przed Panem stoi, może odsunąć szansę na dobre samopoczucie na dłuższy czas. W przypadku problemów związany z gorszą wydolnością nerek, o czym świadczy podwyższony poziom kreatyniny, stosowanie żywienia optymalnego opiera się na szczególnych zasadach, związane jest głównie z bardzo uważnie prowadzonym bilansem dobowego spożycia białka.
W niewydolności nerek związanych z cukrzycą tzw. nefropatii cukrzycowej dochodzi do utraty białka z moczem, zatrzymywana jest woda w ustroju co jest przyczyną obrzęków i przesięków np. przebytego przez Pana obrzęku płuc. Dochodzi do poważnych zaburzeń przemiany materii. Utraty odporności, zaburzeń wchłaniania wapnia.
Jednym z pierwszych objawów utraty białka jest pienienie się moczu.
W leczeniu stosuje się ograniczenie aktywności fizycznej chorych, unikanie nasłoneczniania, oziębiania, ograniczanie soli w pożywieniu, w zwalczaniu zakażeń stosuje się antybiotykoterapię.
W podręcznikach do chorób wewnętrznych jako wskazaną wymienia się tzw. dietę średnio białkową, która polega na podaży białka w ilości 0,75g/kg m.c./dobę - jest to ilość identyczna z proponowaną w żywieniu optymalnym dla osób chorujących na nerki.
Z powodu utraty białka z moczem istotne jest to żeby spożywane białka miały najwyższą wartość biologiczną (głównie żółtka jaj), średnio spożycie pełnowartościowego białka powinno wówczas wynosić około 40g na dobę.
Podaż białka jest, więc tak ustawiona, ze powstawanie substancji azotowych (mocznika i kreatyniny) jest bardzo ograniczone, nie powinien, więc Pan się obawiać niebezpiecznego wzrostu poziomu kreatyniny po rozpoczęciu żywienia optymalnego.
SpoĹźycie tłuszczu i węglowodanĂłw powinno być takie jak w typowym Ĺźywieniu optymalnym (T- 3,5  W- 0,8 g / kg m.c./ d), ich odpowiednia ilość jest bardzo waĹźna w związku z koniecznością oszczędzania spoĹźywanych białek oraz z koniecznością utrzymywania optymalnej rĂłwnowagi kwasowo-zasadowej w ustroju.
Dodatkowym problemem jest cukrzyca leczona insuliną, dopóki nie uda się ustabilizować tego problemu dopóty będą kłopoty ze zdrowiem.
Jest szansa wyleczenia cukrzycy i poprawy wydolności nerek, tą szansą jest właśnie prawidłowo prowadzone żywienie optymalne.
Ponieważ cukrzyca wymaga do leczenia, kilkukrotnego podawania insuliny ciągu doby, uważam, pobyt w Arkadii co pozwoliłoby w sposób bezpieczny rozpocząć leczenie cukrzycy, a przede wszystkim ułatwiłoby Panu zdobycie
koniecznej wiedzy o żywieniu optymalnym, bo na błędy nie może Pan sobie już pozwolić.

                                                                                                            Z serdecznymi pozdrowieniami

                                                                                                                Dr n. med. Mariusz Głowacki
                                                                                                              konsultant i opiekun medyczny.