MORGANO
Go
|
O IMPOTENCJI.
Według opinii lekarza konwencjonalnego.
Mianem impotencji określa się brak zdolności do osiągnięcia lub utrzymania wzwodu, który wystarcza do odbycia stosunku płciowego. Wyróżnia się bardzo rzadką impotencję pierwotną o podłożu organicznym lub nasilonych objawach psychopatycznych.
Impotencja wtórna również w 50% zależna jest od czynników psychicznych.
Istotne dla tego typu zaburzeń jest podłoże sytuacyjne: strach, pośpiech, niepowodzenia życiowe, poczucie niższej wartości.
Spośród chorób ogólnoustrojowych na pierwszym miejscu wymieniana jest cukrzyca, oraz współcześnie łagodny rozrost stercza, cechujący się trudnościami w oddawaniu moczu, nocnym oddawaniem moczu, jak również zaburzeniami seksualnymi mężczyzn w wieku 50-80 lat, niekiedy nawet od 40 roku życia.
Z badań amerykańskich wynika, jak istotnym elementem życia mężczyzn w tej grupie wiekowej jest ich seksualność.
Co ciekawe 65% mężczyzn po 70 roku życia cechowała aktywność seksualna. Mężczyźni z objawami przerostu gruczołu krokowego (stercza) mają obniżoną aktywność seksualną w stosunku do zdrowych nawet do 50%. Występowała u nich upośledzona erekcja a zatem objaw impotencji. Łagodny przerost stercza leczą urolodzy blok erami alfa 1 lub inhibitorami 5 alfa - reduktazy. Leki te z reguły nie powodują zaburzeń erekcji, natomiast chirurgiczne leczenie łagodnego przerostu stercza było obarczone częściej tym powikłaniem.
Współcześnie urolodzy leczą łagodny przerost stercza łącznie z zaburzeniami erekcji i wytrysku związanymi z tym przerostem.
Inną przyczyną impotencji jest alkoholizm, zażywanie leków psychotropowych, niedokrwienie tętnicze w zespole miażdżycowym tętnic biodrowych, stwardnienie rozsiane, uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Leczenie impotencji o podłożu psychicznym polega na eliminacji czynników wywołujących tą impotencję (stres) oraz na psychoterapii obejmującej partnera i jego partnerkę.
Zaburzenia somatyczne, takie, jak stwierdzony niski poziom testosteronu, męskiego hormonu płciowego, leczy się uzupełniającym podaniem tego hormonu. Testosteron nasila się popęd płciowy.
Przed wprowadzeniem Viagry leczono również osoby niepodatne na psychoterapię bezpośrednim wstrzykiwaniem do prącia papaweryny z fentolaminą lub prostaglandyny E1, przy dobrym ukrwieniu prącia uzyskiwano wzwód trwający godzinę, zaburzeń wytrysku nie obserwowano. Obecnie coraz powszechniej stosowana Viagra wyparła w dużej części tę metodę.
W przypadkach niepoddających się leczeniu stosuje się całą gamę protez prącia, które poprawiają współżycie.
Trzeba jednak pamiętać, że leczenie przy pomocy środków farmaceutycznych, protezowania, może przywrócić wzwód nie przywracając satysfakcji ze współżycia płciowego.
Dr n. med. Aleksander Grigorjew
Ordynator Szpitala
|
Autor
Zapisane
